美國完成第2起豬心臟移植人體手術 患者術後情況良好

美國完成第2起豬心臟移植人體手術 患者術後情況良好

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58歲的福賽特,接受第2起的豬心臟移植手術,他正在術後觀察階段,看似情況還不錯。(圖/University of Maryland ,美聯社)

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美國馬里蘭大學醫學中心(University of Maryland School of Medicine, UMMC)宣佈,醫療團隊成功完成第2起豬心臟移植到人類患者的手術。術後心臟功能良好,患者可以自主呼吸,無需輔助設備。

CNN報導,這項開創性的手術是在9月20日完成,新聞稿表示,接受者是58歲勞倫斯•福賽特 (Lawrence Faucette),他患有嚴重心臟病,己出現周邊血管疾病和內出血,因此無法受傳統的心臟移植手術。

再次出現心臟衰竭症狀後,在9月14日被送往馬里蘭大學附設醫院,鑑於他的情況危急,院方問他是否有意願接受豬心臟異體移植的實驗型手術,他同意了。

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他說:「我唯一的生存希望,就是進行豬心臟異體移植,沒有選擇。」

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根據美國食品和藥物管理局(FDA)的「同情使用」(compassionate USE)計劃,實驗性異體器官移植可以用在這種情況,手術獲得了批准。

豬心臟來自聯合治療公司(United Therapeutics Corporation)的子公司瑞維科(Revivcor)的基因編輯豬,修改了10處基因,其中3處基因被關閉,以消除豬血液細胞中的α-半乳糖,這會引發人體免疫系統的嚴重反應,導致器官排斥。 1處基因被修改,以控制心臟的生長程度(豬心臟比人類心臟大),另外6個人類基因,被添加到豬的基因組中,以提升人類免疫系統對器官的接受程度。

主治醫生格里菲斯博士(Bartley Griffith)表示:「我們再次爲垂死的患者提供了延長壽命的機會,我們非常感謝福塞特先生的勇敢,願意幫助我們提高這一領域的知識。」

根據醫院的新聞稿,福塞特是一位已婚的兩個孩子父親,也是一名擁有20 年海軍經驗的退伍軍人。退休前,他在美國國立衛生研究院擔任實驗室技術員。

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進行此類手術仍然需要非常大的勇氣,因爲前一起並不算成功。同一個團隊在2022年1 月,對57 歲的大衛貝內特 (David Bennett) 進行了第一起豬心臟移植手術,然而貝內特在手術後兩個月,因心臟衰竭而去世。

研究團隊花了頗長的時間去調查貝內特的死因,最後得出了幾項可能的原因:1.貝內特在手術前的狀況不良,已經住院並使用心肺機持續6星期,這使得他比較難適應新的心臟;2, 班奈特曾經接受兩次高劑量的IVIG(靜脈注射免疫球蛋白),其中第2次注射是在術後第47天時,當時患者的情況已經明顯惡化。事後研究人員發現,IVIG與患者惡化的病情有直接關係,因爲研究人員注意到,雖然IVIG在體外實驗時,被證明不會與豬主動脈內皮細胞結合,但是在進入人體後,卻出現強結合反應。3.豬心臟裡有之前沒發現的反轉錄病毒,導致發炎反應。

據美國政府的資料,器官移植名單上有超過11.3萬人,其中3,354人需要心臟,每天有 17 個人在等待器官捐贈的過程中死亡,可見合適的心臟來源多麼重要。

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